Pelvik İnflamatur Hastalık

PELVİK İNFLAMATUAR HASTALIK (PİH)

Kadının üreme organlarının iltihaplı hastalığıdır, çok yaygın bir hastalıktır.Eğer erken teşhis edilirse başarıyla tedavi edilir ancak tedavide geç kalınırsa kalıcı sorunlara neden olur.PİH yapan en önemli neden cinsel yolla bulaşan mikroplar sonucu gelişen cinsel yolla geçen hastalıklardır(STD).Bunlara karşı korunmak önlem için en iyi yoldur.

NEDEN VE SONUÇLARI

Mikropların vajina ve rahim ağzından(serviks) geçerek rahime ve burada da tüpler ve yumurtalıklara ulaşmasıyla buralarda abse de dahil olmak üzere iltihaplı hastalık yaratmasıdır. PİH nedeni olarak en sık karşılaşılan STD mikropları belsoğukluğu(gonore) ve klamidyadır.Bu mikroplar başlangıçta kadında belli belirsiz şikayet yapabilir ancak hiç şikayete de neden olmayabilirler.Eğer tedavi edilmezse de ancak birkaç günden birkaç haftaya kadar geçebilen zaman sonunda ,üreme kanallarındaki tahribata bağlı kısırlık, dış gebelik veya uzun süre geçmeyen kasık ağrısı gibi rahatsızlıkların gelişebildiği PİD denen ciddi tabloya neden olurlar.

RİSK FAKTÖRLERİ

Cinsel aktif olan her yaş kadında ama özellikle 25 yaş altı kadınlarda PİH görülme riski daha fazladır.Bazı araştırmalarsa vajinanın yıkanmasının PİH oluşturan mikropların yerleşmesini kolaylaştırdığı ve bunların yıkama sırasında rahim ağzından rahim içine doğru itildiğini ve PİH oluşmasını kolaylaştırdığını göstermiştir, bu nedenle vajinanın herhangi bir maddeyle yıkanması önerilmemektedir

BULGULAR
PİH gelişen bazı kadınlarda bazen çok az bazen de hiç şikayet olmaz,bu nedenle bir çok kez teşhis koyulamaz.En sık yaptığı şikayetlerse;
Anormal vajinal akıntı,
Alt karın bölgesinde ,genelde hafif, ağrı,
Karın üst sağ bölümünde ağrı,
Anormal adet kanamaları, özellikle ara kanamalar tarzında,
Ateş ve titreme,
Ağrılı idrar yapma,
Bulantı, kusma,
Ağrılı cinsel ilişki, bu şikayetlerin birinin bile varlığı doktora başvurma nedeni olmalıdır tabii bu şikayetler başka bir hastalığın belirtisi de olabilir ancak bunun tanısını koyması gereken jinekoloğunuzdur.Bazı ülkelerde 25 yaş altı cinsel aktif ve 25 yaş üstüünde ki risk grubundaki kadınlarda a en sık görülen cinsel yolla bulaşan gonore ve klamidya tanısı için her yıl düzenli olarak testlerin yaptırılması önerilmektedir, hatta her gebeden erken gebelik döneminde klamidya için test alınmaktadır.Ancak ülkemizde böyle bir rutin uygulama halen yoktur.

TEDAVİ
PİH tedavi edilebilen bir hastalıktır ancak üreme organlarında yaptığı tahribatın geri dönüşü olmadığından erken tedaviye başlamak çok önemlidir ,bundan daha da önemlisi belki de bu hastalıktan korunmaktır.Tedavi ayaktan ilaçlarla ,bazen de hastaneye yatırılarak yapılır hatta bazen abse oluşumu varsa ameliyat bile gerekebilir.PID ençok cinsel yolla bulaşan mikroplarla olur demiştik o nedenle hastanın eşinin tedavisinin ,şikayeti olmasa bile yapılması şarttır.
Korunma önemli demiştik peki bunun için dikkat edilmesi gerekenler nelerdir;
-Doğum kontrolü için hangi yöntemi kullanır olursanız olun cinsel ilişki sırasında muhakkak prezervatif kullanılmalıdır.
-Tek eşli olmak PİH tan korunma da önemlidir, farklı kişilerle cinsel ilişki, önceki yıllarda ki bile, riski artırır.